Prótesis de cadera

CIRUGÍA | Prótesis de cadera
Así será la rehabilitación del Rey

El Rey ya se ha levantado y camina sin problemas con muletas, nada extraordinario hasta ahí en la recuperación común a la mayoría de pacientes que han recibido una prótesis de cadera. A partir de ahí, el tipo de rehabilitación que le espera dependerá de las indicaciones de sus especialistas y de lo ‘obediente’ que sea con los ejercicios para fortalecer la musculatura de la pierna.

Varios rehabilitadores, traumatólogos y fisioterapeutas consultados por ELMUNDO.es, pero que han preferido no ser citados, explican que el Monarca deberá caminar con muletas entre tres y seis semanas. También coinciden en la importancia de los ejercicios que tendrá que realizar en casa y en que podrá llevar una vida normal transcurridos unos meses si todo evoluciona normalmente.

“Solemos desaconsejar ejercicios de impacto y de contacto, como el footing”, explica un traumatólogo, “pero no habrá inconveniente en que camine, practique bicicleta, natación, golf…”. ¿Volver a cazar? Una rehabilitadora madrileña asegura que no debería haber contraindicaciones por la prótesis de cadera en sí, “sino por otros factores previos que ya existían por el perfil del paciente antes de esta cacería”. En el caso de personas mucho más jóvenes que el monarca, existe un tipo de prótesis que les permite incluso volver a correr.

Fisioterapia y ejercicio en casa

En las primeras horas tras la cirugía es más que probable que don Juan Carlos se someta a algunas sesiones de fisioterapia, basadas en las movilizaciones pasivas, como la llamada triple flexión, que moviliza en un solo gesto la cadera, la rodilla y el tobillo, y que facilita posteriormente el esquema de la marcha.

“También es probable que le realicen movimientos suaves de abducción y tendrá que trabajar con ejercicios isométricos e isotónicos”, explica por su parte una fisioterapeuta. En el caso de los primeros, sin movimiento, el Rey deberá hacer contracciones de distintos grupos musculares, manteniéndolos ‘apretados’ y descansando posteriormente, para fortalecer todas las estructuras que rodean a la cadera.

Posteriormente podrá ir haciendo ejercicios para flexionar la rodilla hacia el pecho y cargando poco a poco el peso del cuerpo en la pierna operada. Si fortalece adecuadamente toda la zona evitará además la característica ‘marcha en Trendelenburg’ que sufren algunos pacientes operados de cadera, y que hace que se les ‘caiga’ el cuerpo hacia el lado operado cuando apoyan la pierna mala.

Evitar luxaciones

Una de las complicaciones más temidas de la cirugía de cadera es la luxación, es decir, que la prótesis pueda salirse de su nueva ubicación. Por eso, la mayoría de los servicios de Traumatología entregan a sus pacientes folletos informativos con los gestos que no debe hacer en las primeras semanas. Por ejemplo, cruzar las piernas, arrodillarse, o rotar demasiado la pierna hacia dentro o hacia afuera.

En este caso, dependiendo de la vía que haya empleado el cirujano para operarle, por vía anterior o posterior, al Monarca le enseñarán que evite abrir las piernas o rotarlas demasiado hacia adentro (a lo ‘Lina Morgan’, como ejemplifica otro especialista).